印第安纳州的Parkview Health医院系统的收费，是联邦医疗保险 (Medicare)的大约四倍。(取自YouTube)加州智库兰德公司9日公布对25州医院收费的研究报告，显示印第安纳州的Parkview Health医院系统的收费，是「联邦医疗保险」(Medicare)的大约四倍，科罗拉多州平原医疗中心的急诊、X光或专科医生检查等门诊收费，更是联邦计划的将近八倍。在全美各地，2017年医院对拥有民间健保的病人的收费，平均是联邦医疗保险的2.4倍。差异最大的门诊医疗，对私人的收费几乎是联邦医疗保险的三倍。这项研究鲜明的显示全美各地医院对联邦计划和民间收费差距不断扩大，也显示在对医疗费用保密，以及医院不断兼并并对谈判价格掌握极大势力的不透明市场，借着竞争遏制费用的市场机制完全失效。
「纽约时报」报导，这种报告势必更加助长「全民联邦医疗保险」(Medicare for All)的主张。美国的医疗开支约有三分之一是付给医院，而支持者指出如医院和医生都采用联邦医疗保险的给付标准，每年可以省下几十亿元计的开销。全美年满65岁的人都可以获得联邦医疗保险，其他人大多拥有雇主提供的保险，总数约有1亿8100万人。这些私人保险支付的费用有44%是付给医院。许多雇主根本不知道它们的保险公司付给医院多少钱，可是医院费用飙涨造成的沉重负担，促使许多企业借着提高保费和自付额，把这些费用转嫁给员工。联邦医疗保险对各种医疗订定给付标准，民营保险公司则经常试图与医院谈判收费。但是，专家表示保险公司不会极力争取最低费率，因为它们有许多是帮自己为自己保险的雇主工，基本上是在花别人的钱。保险公司的收入也经常是由雇主的花费决定，雇主花的钱愈多，它们收入愈高。相形之下，联邦医疗保险更积极压制给付，使医院抱怨做赔钱生意，宣称如果全部照这种收费标准，许多医院会倒闭。批评者则宣称民营保险公司付的钱太多，使医院富得流油。
例如，科罗拉多州医院住院率只有三分之二，却猛盖新设施和收购诊所。兰德公司希望它的报告能向雇主提供讨价还价的武器，一些保险公司也已开始利用联邦医疗保险的给付标准与医院谈判费率。来源：世界日报編譯黃秀媛局泪奔！苏大强，您可幸亏没去美国养老！这才是真正的“美国土特产”！加州“喝水税”提案正式公布：每月最高加收10美元！华人不常买的这些水果！
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